Blépharoplastie ou chirurgie des paupières

La blépharoplastie permet de diminuer les signes de vieillissement présents au niveau des paupières et de remplacer l’aspect « fatigué » du regard par une apparence plus reposée et détendue.

Elle permet notamment d’ouvrir le regard par la correction subtile de l’excès de peau des paupières , en restaurant la jeunesse du regard sans le changer.

Les paupières supérieures  peuvent être lourdes et tombantes, avec excès de peau formant un repli plus ou moins marque ;

Les paupières inférieures affaissées et flétries avec petites rides horizontales consécutives à la distension cutanée ;

Les hernies de graisse peuvent être responsables de « poches sous les yeux » au niveau des paupières inférieures ou de paupières supérieures « bouffies ».

La chirurgie des paupières vise à corriger ces disgrâces de façon durable.

Elles peuvent concerner uniquement les deux paupières supérieures ou inférieures, ou encore les quatre paupières à la fois : c’est la blépharoplastie supérieure et inférieure.

La blépharoplastie, pratiquée aussi bien chez la femme que chez l’homme, est couramment effectuée autour de la quarantaine.

Cette intervention de chirurgie esthétique ne peut pas faire l’objet d’une prise en charge par l’assurance maladie.

Une blépharoplastie peut être réalisée isolément ou être associée à une autre intervention de chirurgie esthétique du visage (injections de toxine botulique pour les rides de la patte d’oie, lipostructure  du visage ou micro lipostructure , lifting cervico-facial…).

Après analyse morphologique et dynamique de votre regard,  le docteur Elisabeth AMAR, ayant bien compris votre demande, vous guidera dans le choix du meilleur traitement.

Ainsi, le docteur AMAR pourra par exemple, vous proposer un comblement des cernes par injections d’acide hyaluronique, associé à une intervention des paupières supérieures.

Un examen ophtalmologique spécialisé sera fréquemment demandé en complément afin de dépister une éventuelle pathologie oculaire (insuffisance de larmes...).

L’arrêt du tabac (ou bien la réduction maximale de sa consommation) est vivement recommandé un mois avant et un mois après l’intervention (le tabac peut être à l’origine d’un retard de cicatrisation).

Trois types d’anesthésie sont possibles :

• Anesthésie locale pure, où un produit anesthésique est injecté localement afin d’assurer l’insensibilité des paupières.
• Anesthésie locale approfondie par des tranquillisants administrés par voie intra-veineuse (anesthésie « vigile »).
• Anesthésie générale classique, durant laquelle vous dormez complètement.

L’intervention peut se pratiquer en «ambulatoire», c’est-à -dire avec une sortie le jour même après quelques heures de surveillance. Toutefois, dans certains cas, une hospitalisation de 24h peut être préférable.

Les incisions sont dissimulées dans le sillon palpébral situé à mi-hauteur de la paupière, entre la partie mobile et la partie fixe de la paupière supérieure , et.1 à 2 mm sous les cils, se prolongeant un peu en dehors pour la paupière inférieure.

Les suites opératoires sont essentiellement marquées par l’apparition d’un œdème (gonflement), d’ecchymoses (bleus) et de larmoiements dont l’importance et la durée sont très variables d’un individu à l’autre. Les fils sont retirés entre le 3ème et le 6ème jour après l’intervention.

Le résultat :

Un délai de 1 à 6 mois est nécessaire pour réellement apprécier le résultat. C’est le temps nécessaire pour que les tissus aient retrouvé toute leur souplesse et que les cicatrices se soient estompées au mieux.

L’intervention aura le plus souvent permis de corriger le relâchement cutané et de supprimer les hernies graisseuses, rectifiant ainsi l’aspect vieilli et fatigué du regard.

Les résultats d’une blépharoplastie sont en règle générale parmi les plus durables de la chirurgie esthétique. L’ablation des « poches » est pratiquement définitive, et ces dernières ne récidivent habituellement jamais.

Comme toute intervention chirurgicale, il existe un certain nombre de risques de complications post opératoires qui vous seront exposées par le Dr AMAR, et qui seront détaillées dans une fiche spécifique remise lors de la consultation